À compléter avant la mise en ligne : les mentions entre crochets sont des champs de préparation et ne constituent pas une politique définitive.
Responsable du traitement
[Nom légal de la personne ou de l’organisme responsable], [adresse de contact dédiée]. Courriel pour les demandes liées à la confidentialité : [adresse de contact].
Informations recueillies
Le formulaire demande une adresse courriel, et peut recueillir un prénom ou nom d’usage, une préférence de disponibilité et quelques mots facultatifs (limités à 280 caractères). Il ne demande pas de diagnostic ni d’information médicale. Merci de ne pas en saisir dans le champ libre.
Pourquoi et sur quelle base
Les données sont utilisées pour recevoir votre demande de premier échange, vous envoyer une confirmation, vous répondre et, si vous le souhaitez, convenir d’un moment. La base légale et la durée de conservation doivent être précisées par le responsable du traitement avant activation.
Accès, hébergement et conservation
Les demandes sont destinées à la personne chargée de répondre chez NORIA. Elles sont enregistrées dans un espace administrateur protégé. Le prestataire, la localisation effective des données, les mesures de sécurité et la durée de conservation doivent être indiqués ici avant l’ouverture du formulaire.
Vos droits
Vous pourrez demander l’accès, la rectification ou la suppression des informations vous concernant, dans les limites prévues par la loi, en écrivant à [adresse de contact dédiée]. Vous pouvez également saisir la CNIL.
Urgences
Ce formulaire n’est pas un dispositif d’urgence et n’est pas consulté en continu. En cas de danger immédiat, appelez le 112 ou le 15. Le 3114 est joignable gratuitement 24 h/24 et 7 j/7 en France pour la prévention du suicide.